| Fiona Taylor i suradnici iz Bristola i Londona pokazali su da je zaštitna funkcija statina skromna i upitna te da nema dokaza o koristi uporabe statina u primarnoj prevenciji koronarnih bolesti. To znači da nekoliko stotina tisuća ljudi u Hrvatskoj i stotine milijuna ljudi u svijetu bespotrebno uzima statine. Šleperi natovareni atorvastatinom i simvastatinom svake godine oštećuju državni proračun u iznosima koji su gotovo dvostruko veći od novčanih sredstava namijenjenih za financiranje svih znanstvenih projekata u Hrvatskoj! |
Medicina temeljena na dokazima
No, masovna uporaba statina i tvrdnje o njihovu preventivnom djelovanju ne temelje se ni na kakvim znanstvenim dokazima. Posljednja u nizu važnih kritičkih studija u kojima se preispituje djelotvornost statina objavljena je ove godine u »Cochrane Library«, najpoznatijoj medicinskoj bazi podataka sustavnih pregleda (Cochrane Database 2011, 1, CD004816). Fiona Taylor i suradnici iz Bristola i Londona pokazali su da je zaštitna funkcija statina skromna i upitna te da nema dokaza o koristi uporabe statina u primarnoj prevenciji koronarnih bolesti. To znači da nekoliko stotina tisuća ljudi u Hrvatskoj i stotine milijuna ljudi u svijetu bespotrebno uzima statine.
Kemijski štanceraj
Statini su školski primjer kemijske kopiraonice ili takozvane »me-too chemistry«, odnosno nasumične proizvodnje farmaceutskih analoga i plagijata. Farmaceutske kompanije u svojim istraživačkim laboratorijima dizajniraju strukturne kopije originalnih lijekova koji se već nalaze na tržištu kako bi produžile svoja patentna prava i osigurale dodatnu zaradu. »Štampanjem« ljekovitih duplikata kompanije zbunjuju liječnike i pacijente, stvaraju (informacijski) kaos na tržištu zdravlja i izbjegavaju obvezu plaćanja poreza državi.
Prvi, originalni lijek iz porodice statina bio je Merckov »Mevacor« koji se na tržištu pojavio 1987. godine. Djelatna tvar tog lijeka je lovastatin, prirodna tvar koja se nalazi u posebnoj vrsti kineske crvene riže (Monascus purpureus) i nekim gljivama. Lovastatin i njegovo svojstvo inhibicije stvaranja kolesterola otkriveno je u suradnji sveučilišnih i državnih institucija. To je znanstveno otkriće samo potvrdilo stoljetno znanje tradicionalnih kineskih medicinara koji su još u vrijeme dinastije Ming preporučivali ljudima uzimanje crvene riže kao pomoć u probavi i za »revitalizaciju« krvi. Dakle, lovastatin, kao važan sastojak crvene riže, pripada kulinarskoj kulturi drevne Kine i tradicionalnoj kineskoj farmakopeji. Uz pomoć marketinške mašinerije lovastatin i njegovi »potomci« postali su pametni i čudotvorni lijekovi zapadne medicine.
Statinima protiv (hrvatske) znanosti
Nakon dvadesetak godina uspješne prodaje više nema lovastatina na tržištu srčanožilnih bolesti. Istisnule su ga njegove kopije, sintetski analozi, koji su mnogo skuplji, manje efikasni, ali s većim brojem štetnih nuspojava. Umjesto »Mevacora« tržište su osvojili duplikati poput »Zocora«, »Lipitora«, »Pravachola«, »Lescola«, »Baycola« (povučen s tržišta zbog smrtnih slučajeva) i »Crestora«. Nova komercijalna imena sakrivaju tek strukturne varijacije u vrlo profitabilnoj terapijskoj skupini: atorvastatin, fluvastatin, simvastatin, pravastatin...
I na hrvatskom se tržištu vodi žestoka tržišna bitka između desetak farmaceutskih kompanija (uglavnom inozemnih) koje žele svoj udio u totalnom ratu protiv kolesterola. Dva najprodavanija statina na hrvatskom tržištu lijekova jesu atorvastatin i simvastatin. Prošle je godine na teret Hrvatskoga zavoda za zdravstveno osiguranje izdvojeno više od 120 milijuna kuna za terapiju stanovništva atorvastatinom, odnosno više od 65 milijuna kuna za snižavanje kolesterola u krvi pomoću simvastatina. Već tri godine zaredom atorvastatin je najprodavaniji lijek u Hrvatskoj, a dosadašnji uzlazni trend upozorava da bi troškovi za oba statina 2015. godine mogli premašiti iznos od četvrt milijarde kuna.
Budući da ne postoji znanstvena potvrda o djelotvornosti statina u primarnoj prevenciji, potrebno je hitno prekinuti masovnu ovisnost stanovništva o terapiji statinima. Oni koji se zalažu za društvo znanja i za medicinu utemeljenu na dokazima trebali bi uskratiti podršku potrošnje javnog novca za uvoz jalovih proizvoda. Šleperi natovareni atorvastatinom i simvastatinom svake godine oštećuju državni proračun u iznosima koji su gotovo dvostruko veći od novčanih sredstava namijenjenih za financiranje svih znanstvenih projekata u Hrvatskoj!
